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目的研究胸段食管鳞癌淋巴结转移的规律，探讨临床病理因素对淋巴结转移的影响，为胸段食管癌放射治疗临床靶区的制定提供依据。方法回顾性分析1077例行根治术的胸段食管鳞癌患者的淋巴结转移规律，单因素及多因素Logistic回归分析评估临床病理因素对淋巴结转移的影响。结果胸上段食管癌颈部、上纵隔、中纵隔、下纵隔及腹部淋巴结转移率分别为16．7％、33．3％、11．1％、5．6％和5．6％，胸中段食管癌分别为4．0％、3．8％、28．5％、7．1％和17．1％，胸下段食管癌分别为1．5％、3．0％、22．7％、37．0％和33．2％。多因素Logistic回归分析结果显示，肿瘤长度、浸润深度和分化程度是影响胸段食管癌淋巴结转移的独立危险因素（OR分别为1．145、1．501和1．973）。结论影响胸段食管鳞癌淋巴结转移的主要因素有肿瘤浸润深度、分化程度及肿瘤长度，应综合考虑肿瘤部位及这些因素，以选择合适的放疗临床靶区。