目的探讨来氟米特对类风湿关节炎(RA)的周围神经的影响。方法以2012年3月~2013年2月在佛山市第一人民医院接受治疗的26例RA患者为研究对象,随机分为对照组与观察组(n=13)。观察组给予20mg来氟米特连续治疗6个月,对照组给予1.0mg/d甲氨蝶呤、30mg/(kg·d)的柳氮磺胺吡啶等连续治疗6个月,观察患者临床表现,进行肌电图检查,比较两种药物对周围神经的影响。结果治疗6个月后,观察组13例患者中有5例出现周围神经病变,表现为双手、足麻木、疼痛及双足下垂症状。此外肌电图显示,与对照组相比,观察组正中神经、尺神经、腓总神经运动及感觉神经传导速度均显著减慢,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特除了具有改善RA外,还可能有增加周围神经病变的风险,临床应权衡谨慎用药以提高临床疗效。