目的分析并探讨重型颅脑损伤并发低钠血症的病因、临床特点及诊治方法。方法选取本院2008年8月至2014年8月收治的90例重型颅脑损伤并发低钠血症患者为研究对象,其中包括抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)26例,脑性耗盐综合征(CSWS)64例,选取同期在本院住院治疗的90例未并发低钠血症的重型颅脑损伤患者作为对照。比较不同患者的血钠、血浆抗利尿激素以及血浆渗透压等临床指标,分析其病因、临床特点及诊治方法。结果 SIADH与CSWS患者的血钠比较差异无统计学意义(P>0.05),SIADH患者的血浆抗利尿激素高于CSWS患者,血浆渗透压低于CSWS患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。CSWS患者的血钠、血浆抗利尿激素以及血浆渗透压等临床指标均明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。低钠血症患者经治疗后其低钠血症均得以纠正,存活53例,占58.89%;死亡37例,占41.11%。结论抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)与脑性耗盐综合征(CSWS)是重型颅脑损伤并发低钠血症的主要病因,应明确鉴别诊断SIADH与CSWS,制定合理的治疗方案;经胃肠道补钠是一种安全、有效的治疗方案,应进一步探讨和研究具体实施方法,以提高治疗效果,改善患者预后。