循标治本——细分疼痛类型会改善治疗效果(Michael Eisenstein)rn2014 年丹麦神经内科医生 Sindrup 报告的一项关于改进现有疼痛治疗模式的临床研究.标志着临床对于神经病理性疼痛的治疗认识开始转变.对于神经病理性疼痛的治疗,Sindrup 依据疼痛的症状表现来分类进行治疗,其结果优于传统的病因分类治疗.疼痛可表现为烧灼样、电击样、麻木或针刺感等,因损伤原因而不同.疱疹后神经痛通常是自发的电击样疼痛,但是在有些人也可以表现为痛觉超敏.应用多种问卷量表将疼痛症状细分,对于明确疼痛性质和治疗有着重要意义.例如,奥卡西平对温度和针扎反应过度的疼痛类型效果好于反应非过度型三倍以上.临床上使用问卷、QST、皮肤活检甚至基因检查等多种工具将疼痛细分,可能会提高药物治疗的有效率和针对性.