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目的:
分析何杰金氏病行选择性脾切除后作放疗的意义。
材料与方法:1979年5月~1988年6月间,对36例何杰金氏病选择性脾切除,全淋巴结照射及化疗(COPP方案)。
结果:手术证实了当淋巴造影阳性或脾肿大的11例ⅢBMC的病人中有9例脾侵犯。在用放射治疗的ⅢB病人中,切脾组(14例)的平均白血球下降百分率低于不切脾组(12例)(P<0.01)。用放射治疗及放疗前后均用3个疗程化疗的ⅢB病人中,切脾组(17例)5年生存率为64.7%,不切脾组(26例)为23.1%(P<0.01)。
结论:选择性脾切除增加了周围血象对放疗和化疗的耐受性,对治疗何杰金淋巴瘤ⅢB、ⅢBS的病人是有一定临床意义的。