观察微创经皮钢板与交锁髓内钉固定治疗胫骨下端骨折临床疗效的差异，指导临床合理治疗。
方法回顾分析70例胫骨下端骨折的临床病例资料，按内固定方式不同分为微创经皮锁定加压钢板固定治疗(A组)与交锁髓内钉固定治疗(B组)，每组各35例，比较两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、住院时间，术后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月的踝关节评分，观察并发症(松动、断钉、深部感染、浅表感染、延迟愈合、畸形愈合、关节疼痛)发生情况，采用Johner Wruh法评价两组术后胫骨功能恢复的临床疗效。
结果A组和B组手术时间分别为(130.2±40.1)min和(96.4±30.5)min，A组明显长于B组(t＝3.853，P<0.05)，A组出血量、骨折愈合时间、住院时间与B组差异无统计学意义(t＝0.336、0.228、1.743，均P>0.05)。A组术后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月的踝关节评分与B组差异无统计学意义(t＝0.855、1.315、1.527、0.787、0.885，均P>0.05)。A组和B组胫骨功能恢复临床疗效分别为97.14%比94.29%，差异无统计学意义(χ2＝0.354，P>0.05)。A组和B组松动、断钉、深部感染、浅表感染、延迟愈合发生率差异无统计学意义(χ2＝0、0.348、1.014、3.134、0.348，均P>0.05)，A组和B组组畸形愈合、关节疼痛发生率分别为2.86%和20%，25.71%和48.57%，A组明显低于B组，差异均有统计学意义(χ2＝5.081、3.916，均P<0.05)。
结论微创经皮锁定加压钢板和交锁髓内钉内固定均可有效治疗胫骨下端骨折，两者临床疗效相当，但微创经皮钢板固定术具有更低畸形愈合和膝关节疼痛发生率，适合骨折部软组织条件良好的患者，但对于骨折部软组织条件差者，或者骨折部软组织条件好且简单骨折，宜选择交锁髓内钉，应掌握好两种手术的手术指征。