颅内动脉瘤破裂并脑内血肿的急诊手术治疗

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目的 探讨颅内动脉瘤破裂并脑内血肿的急诊手术方法和疗效.方法 回顾性分析9例颅内动脉瘤破裂并血肿形成患者的临床表现、影像学资料及其手术方法和疗效.结果 均行血肿清除、动脉瘤探查术,其中夹闭7例,包裹1例,孤立1例,全部行去骨瓣外减压,5例辅以内减压;术后5例恢复良好,1例重残,1例植物生存,2例死亡.结论 动脉瘤破裂致脑内血肿急诊手术可以在处理动脉瘤的同时,清除血肿和蛛网膜下腔出血,减轻脑血管痉挛的发生,有效降低颅内压,防止第二次出血,明显降低致残率和病死率。

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