目的通过对比开展"1遍ELISA+1遍NAT血液筛查"新模式前后HBsAg、抗-HCV和抗-HIV的反应性比率,比较新旧2种筛查方法检测结果的符合率,探讨新模式的应用效果。方法 2013年1月1日~6月13日青岛市中心血站采用2遍ELISA 1遍NAT筛查了42 147例标本,6月14日~12月31日采用1遍ELISA 1遍NAT筛查了55 924例标本,比较采用新模式前后HBsAg、抗-HCV和抗-HIV的反应性比率,分析新模式中反应性标本在ELISA和NAT中的符合率。结果 1遍ELISA的HBsAg和抗-HCV反应性比率与2遍相比较,差异无显著统计学意义(P>0.05);而抗-HIV的反应性比率明显低于2遍ELISA模式,差异有统计学意义(P<0.05),抗-HIV的假阳性率为75%。采用1遍ELISA共检测出HBsAg、抗-HCV和抗-HIV ELISA反应性标本217例,3者的强反应性标本(OD=3.0)在2种检测方法的符合率分别为93.94%、95.24%、100%,在HBsAg ELISA弱反应性标本中,2方法的符合率随S/CO值的增大而增高(0%~90%),灰区标本未检出核酸阳性,而抗-HCV和抗-HIV的弱反应性标本(OD<3.0)的符合率均为0%。结论减掉1遍ELISA对HBsAg和抗-HCV的反应性比率没有明显的影响,而显著降低了抗-HIV的反应性比率,处于强阳性水平时,ELISA方法的检测结果与NAT符合率较高;ELISA弱反应性标本中2方法的符合率较低,减掉1遍ELISA对检测试剂和人员均提出了更高的要求。