目的:比较手术与射频消融两种治疗方法对小细胞肝癌的治疗效果及对细胞免疫功能影响的差别。方法:2004年1月～2008年1月,中南大学湘雅二医院原发性肝癌患者58例,随机分为射频消融组与手术组。手术组行肝癌根治术治疗,射频消融组采用经皮穿刺进行射频消融治疗,观察两组治疗前后血清IGF-Ⅱ、VEGF、AFP,及CD3+、CD4+、CD8+T细胞的变化情况。结果:射频组与手术组治疗前后血清IGF-Ⅱ、VEGF和AFP含量明显下降,与手术前比较有统计学意义(P<0.05)。但射频组与手术组治疗后血清IGF-Ⅱ、VEGF和AFP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。射频组治疗前后CD3+、CD4+T细胞比例上升,CD8+T细胞比例下降,其治疗前后CD4+/CD8+比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+T细胞比例上升,其治疗前后CD4+/CD8+比较,差异有统计学意义(P<0.05)。射频组与手术组CD4+/CD8+比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:射频消融在清除肿瘤的作用方面与手术治疗无明显差异,但在保护与改善免疫功能的作用强于手术治疗方法。