手术室护士与麻醉医师的配合

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  【关键词】麻醉;心理;用药;查对;配合
  【中图分类号】R197.323【文献标识码】A
  【文章编号】1007-8517(2010)16-109-1
  
  一例手术的成功与失败,与麻醉效果的好坏有着密切的关系,但是,麻醉效果的好坏与手术室护士的紧密配合是分不开的,本文拟就基层医院手术室护理工作的体会,探讨患者于麻醉前、中、后的有关护理内容,供同道们共同研究。
  1麻醉前的护理
  1.1环境的准备通常应在室温18—20℃,相对湿度45—50%的手术室内为患者进行麻醉和手术。因此必须保持手术室内温度、湿度适宜。
  1.2心理护理一般患者不了解有关麻醉知识。因此多有恐惧心理,手术室护士应向其介绍有关麻醉在手术中的重要性,方法及配合麻醉时的注意事项,并安慰、鼓励患者,解除恐惧心理。
  1.3麻醉前用药的护理麻醉前,常给予患者注射鲁米纳、阿托品、杜冷丁、冬眠灵等药物以达到镇静止痛,降低基础代谢,减少麻醉药的用量,减少或避免发生反射性低血压,因此,麻醉前用药后,应密切观察病人的血压、脉博和呼吸,并且应用推车将病人护送至手术室,以免发生意外。
  2麻醉中的护理
  2.1严格执行查对制度给予麻醉药物前,应仔细核对患者的姓名、性别、年龄、手术名称、部位,检查麻醉前用药情况,各种皮试反应结果,是否禁食及有无义齿等。
  2.2保持正确的麻醉体位为了麻醉和手术的顺利进行,手术室应协助麻醉医生根据不同的麻醉要求使患者的体位正确。
  2.3建立静脉通道建立和保持静脉通道通畅,是麻醉及手术中给药,补液,输血和患者出现急症时,极为重要一项抢救措施,因此,首先建立一条或多条静脉通道,确保麻醉和手术的顺利进行。
  2.4注意观察病情变化麻醉药物对人体中枢神经循环和呼吸系统机能等都有干扰,因此,护理人员应密切配合麻醉医生严密观察患者血压、脉博、呼吸等变化。
  2.5密切配合抢救工作手术室护士必须熟练地掌握各种抢救器械的使用及药物的用量、用法等,并能与麻醉医生配合默契地进行抢救工作。
  3术后护理
  手术完毕,手术室护士应与麻醉医生一同护送患者回病房,并与病房护士详细交接所施手术,麻醉方法,术中用药及手术和麻醉过程中患者的基本情況及麻醉注意事项。
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