高原烫伤12例

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  关键词: 高原;烫伤
  高原地区(海拔3000米以上地区)在缺氧条件下,人体的生理、病理均不同于内地,对于烫伤的处理更具有特殊性,我站从2010年8月至2011年3月共收治烫伤病人12例,均获得满意效果,现分析报告如下:
  1 临床资料
  1.1 一般情况
  我站海拔3920米,可进行清创换药、输液等治疗,12例病人均为男性,年龄平均32.4岁,Ⅰ度烫伤7例,Ⅱ度烫伤5例。
  1.2 治疗方法
  立即予以清洗创面,减少沉着,根据创面情况分别予以包扎或暴露,给予吸氧、调节水电解质平衡,补充维生素C维生素B及氨基酸,加强营养支持治疗,高效抗生素的使用。每日换药,必要时多次换药清除创面渗出物,暴露创面直接利用太阳的辐射治疗。
  1.3 治疗结果
  一周后,面颈部创面基本愈合;两周后,双手创面基本愈合;二十天后,深Ⅱ度处基本愈合;无一例出现感染。
  2 讨论
  高原环境主要通过其独特的气候特点,如空气稀薄、氧分压低、日照时间长、太阳辐射强、寒冷、风大、干燥等对人体产生影响。烫伤患者由于失液更易导致低氧血症,加重心、脑、肺等功能损害,并发脑水肿、肺水肿,因此在及时彻底清理创面同时,必须及时给予吸氧。低氧不利于组织修复、伤口愈合,我们采取中流量吸氧,维持病人血氧饱和度达96%以上。由于高原自然环境寒冷干燥,紫外线辐射强,空气中细菌的数量随着海拔的增高而减少,降低了创面感染的机率。每日清除创面渗出物和高效抗生素的使用,及加强营养对症支持治疗,使患者创面愈合时间基本和低海拔地区无明显差异,无一例伤口感染,治愈率达100%。
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