【摘 要】
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目的 探讨袖状蒂岛状环形包皮瓣尿道成形术一期修复会阴型尿道下裂的临床效果.方法 距冠状沟0.5 cm处环形切开包皮内板和尿道板,脱套以纠正阴茎下曲.沿尿道板两侧平行切开,近端绕尿道口后会合,呈U形,远端环绕包皮到背侧,使新尿道皮瓣呈环状.解剖供应皮瓣的深层皮下组织与阴茎皮肤,形成血管蒂.经纽扣样孔隙,转移环状皮瓣至腹侧.缝合岛状环形皮瓣的内、外缘,形成新尿道.术后尿液转流时间10～14 d,平均1
【机 构】
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目的 探讨袖状蒂岛状环形包皮瓣尿道成形术一期修复会阴型尿道下裂的临床效果.方法 距冠状沟0.5 cm处环形切开包皮内板和尿道板,脱套以纠正阴茎下曲.沿尿道板两侧平行切开,近端绕尿道口后会合,呈U形,远端环绕包皮到背侧,使新尿道皮瓣呈环状.解剖供应皮瓣的深层皮下组织与阴茎皮肤,形成血管蒂.经纽扣样孔隙,转移环状皮瓣至腹侧.缝合岛状环形皮瓣的内、外缘,形成新尿道.术后尿液转流时间10～14 d,平均12.8 d.结果 1997年以来,于临床应用22例,一期手术成功18例(81.8%),尿瘘4例,均位于阴茎阴囊交界近端,其中伴尿道外口狭窄1例,经尿道扩张后治愈,另3例经再次修补后愈合.新尿道长度为3.50～18.00 cm,平均4.93 cm.术后随访6个月以上,外观的满意度为72.7%(16/22).结论 袖状蒂岛状环形包皮瓣具有血供丰富、尿道成形材料天然的优点,能一期纠正阴茎弯曲和尿道成形,特别适用于伴有阴茎严重弯曲或阴茎阴囊转位和阴囊分裂的会阴型尿道下裂患者。
其他文献
目的 利用透射电镜观察不同时间段犬腭骨-上颌骨缝内细胞超微结构的变化,以探索颅面部骨缝组织在张力作用下的变化.方法 制作镍钛形状记忆合金(NiTi-SMA)扩张器,并用口腔矫形测力器测定其最大力值为3.5 N.选择8周龄杂种犬45只,随机分为空白对照组、实验对照组、实验组.实验对照组和实验组在全麻下,去除硬腭中部后部骨质,缝合口腔和鼻腔侧黏膜,形成宽约8 mm的腭裂模型.实验组将NiTi-SMA安
例1:患儿男,出生后3 h,出生时即发现上唇正中缺如,当晚来我院急诊,并以"面正中裂"收住入院。
扩张器注射壶渗漏是扩张术中较为常见的并发症之一,多为注射壶质量问题或注水操作失误导致.以往多采用更换新扩张器或注射壶,操作繁琐不便.为此,我们介绍一种简便、实用、有效的处理注射壶渗漏的方法. 处理方法:在严格无菌操作下,于注射壶处切开皮肤,取出注射壶,轻轻拔出连接导管少许,缝合皮肤切口.将输液器流速调节夹穿在连接管上,用4号半注射针头穿刺注射壶,注射无菌生理盐水,检查并确认注射壶渗漏部位后,推动
2006年9月至2009年4月我们收治4例多发性对称性脂肪瘤病(multiple symmetrical lipomatosis,MSL)患者,经行外科手术治疗,效果良好。
目的 探讨中央楔形切除及非对称性Z形切口小阴唇缩小术的临床应用效果.方法 在借鉴Giraldo术式基础上,提出了数值化的切口设计和组织切除;改变Z形切口为不对称的矩形瓣加斜行切口;小阴唇内外侧面反向设计.整形后的小阴唇近游离缘为两个矩形瓣相嵌合,其再与近小阴唇基底部的一斜行切口线相接.小阴唇内外两侧面的切口分别为反向设计.使之两侧面的切口相互错开,没有明显重叠.结果 应用治疗11例小阴唇肥大患者,
成骨细胞特异因子-2(periostin,POSTN)是一种细胞外基质蛋白,被认为是间质细胞的标记物,具有细胞黏附功能,研究表明其通过促进细胞增殖、迁移和血管合成,参与创伤组织的结构和血管重塑过程.我们旨在总结POSTN在创伤愈合方面的研究进展及其在创伤愈合中的可能机制。
目的 探讨应用腓肠肌远端岛状肌瓣修复膝关节周围和小腿上2/3软组织缺损的临床效果.方法 2003年5月至2009年5月,应用腓肠肌远端岛状肌瓣修复18例膝关节周围和小腿上2/3软组织缺损,其中腓肠肌内侧头远端岛状肌瓣12例,腓肠肌外侧头6例.肌瓣表面以中厚网状皮片修复,供区直接缝合.结果 18例患者的肌瓣和其上所植皮片均成活,仅有2例术后创缘表浅感染,但经换药后逐渐愈合.术后随访8个月至4.8年,
2007年1月至2010年5月,我们采用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植,修复头部巨大烧伤瘢痕继发鳞状细胞癌4例,获得了满意的效果. 1 临床资料 本组4例,男3例,女1例,年龄13～50岁.均为头皮烧伤后瘢痕,5～14年后出现溃烂、破损、糜烂,继而形成溃疡,深浅不一,边缘宽而隆起外翻如菜花状.溃疡表面有腥臭的脓、血性分泌物,部分患者出现头痛,呈进行性加重.溃疡面积最大17 cm×22 cm,最
患者男,66岁,因1年前发生婚外性生活后会阴部生长小肿物,疑为尖锐湿疣,讳疾忌医,自行外涂"消疣灵"治疗.3个月后患区皮肤溃烂,患者仍坚持溃疡区涂药并反复剪除突起物,致伤面不断扩大,时有出血,在家人反复劝说下来我科就诊。
目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣游离移植的手术方法及临床应用效果.方法 切取由腓动脉发出单一皮穿支腓肠神经营养血管皮瓣,游离移植修复手背及涉及足前部的足踝部皮肤软组织缺损.皮瓣穿支动脉、小隐静脉分别与受区邻近的主干动脉分支及头静脉或大隐静脉吻合建立血液循环;亦可单纯吻合穿支动、静脉供血.皮瓣腓肠神经与受区皮神经吻合.结果 2005年1月至2007年12月,于临床应用12例.皮瓣切取面积12 cm×