足深度热损伤的早期修复

来源 :中华整形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wgz204
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报告1985年5月~1988年4月4年中收治的10例11足深度热损伤的早期修复。清创时尽可能保留损伤或坏死的血管、肌腱、神经和骨关节等,并用游离皮瓣等修复。结果8例9足外形和功能良好,1足踝关节活动轻度受限,1足截去碳化的五趾。有关足烧伤的特点也在本文进行了讨论。

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应用以头静脉为蒂,只吻合肱深动脉或桡侧副动脉的上臂外侧皮瓣移植,修复面、颈部创面,共3例,方法简单,效果良好。
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1987年10月,我们应用静脉动脉化足背游离皮瓣修复3例手部软组织缺损。皮瓣大小6cm×9cm~7cm×10cm,全部取得成功,并获得较满意的效果。本文讨论了该皮瓣成活机制和优缺点等问题。
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通过对8例大面积烧伤死亡病人的血清游离氨基酸的分析表明:氨基酸总量与对照组相比,感染期下降31.12%,死亡前下降41.3%。枝链总量分别下降36.73%,56.83%。虽然死亡前下降最重,但与感染期相比相差不显著,这与本组均死于感染期有关。因此,大面积烧伤病人感染期的血清氨基酸含量持续下降时,应引起我们的警惕。