ST段早期恢复反映急性心肌梗死溶栓治疗后心肌再灌注

来源 :中华心律失常学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Phoenix_Ex
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目的比较溶栓再通后早期ST段恢复与未恢复者住院期间临床结局的差异,探讨ST段早期恢复在心肌再灌注中的作用.方法108例溶栓经酶学等指标临床判定再通的急性心肌梗死(AMI)患者,按照有无早期(溶栓后2 h)ST段恢复分为两组.连续测定血清肌酸激酶(CK)水平,了解心肌酶峰出现时间及峰值;放射性核素评估左心室功能.观察4周住院期间充血性心力衰竭(CHF)、室壁瘤、心肌梗死后心绞痛发生情况及病死率.结果无论是前壁MI还是下壁MI,ST段早期恢复组左心室射血分数均高于未恢复组(P<0.05);CK峰值则低于未恢复组(P<0.05).住院期间ST段恢复组核素心肌显像充盈缺损、CHF及室壁瘤发生率低,心肌梗死后心绞痛发生率高(P值均小于0.05).结论同ST段未恢复组相比,溶栓再通后ST段早期恢复者临床预后好.心电图模式可以反映再灌注程度.
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