目的探讨风心病1号方联合卡维地洛、依那普利治疗风湿性心脏病心力衰竭的疗效及对Th17细胞轴相关细胞因子的影响。方法将92例风湿性心脏病心力衰竭患者随机分为实验组46例和对照组46例。在强心、利尿基础上,对照组给予卡维地洛联合依那普利治疗,实验组在对照组治疗基础上联合风心病1号方治疗。观察2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、心功能指标、心率(HR)、血压(SBP、DBP)及白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、IL-21、IL-23水平和不良反应发生情况。结果实验组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组中医证候积分、心室舒张末容量(EDV)、心室收缩末容量(ESV)、HR、SBP、DBP及血清IL-6、IL-17、IL-21、IL-23水平均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),左室射血分数(LVEF)显著高于治疗前及对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论风心病1号方联合卡维地洛、依那普利治疗风湿性心脏病心力衰竭患者临床疗效确切,可显著改善患者心功能,减轻心力衰竭症状,其机制可能与降低Th17细胞轴相关细胞因子水平,减轻炎性反应有关。