【摘 要】
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目的：分析预后营养指数（PNI）在老年重症心力衰竭患者预后中的评估作用，并构建列线图模型，为患者预后临床决策提供参考。方法：选取2020年1月—2021年5月我院急诊科收治的心力衰竭患者115例为研究对象，根据患者预后生存情况分为预后良好组75例和预后不良组40例。收集两组患者一般资料及疾病相关资料，Spearman秩相关分析各因素与患者死亡率的相关性，COX回归分析影响老年重症心力衰竭患者死亡的
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目的：分析预后营养指数（PNI）在老年重症心力衰竭患者预后中的评估作用，并构建列线图模型，为患者预后临床决策提供参考。方法：选取2020年1月—2021年5月我院急诊科收治的心力衰竭患者115例为研究对象，根据患者预后生存情况分为预后良好组75例和预后不良组40例。收集两组患者一般资料及疾病相关资料，Spearman秩相关分析各因素与患者死亡率的相关性，COX回归分析影响老年重症心力衰竭患者死亡的危险因素，并根据COX分析结果构建预测模型。结果：两组在年龄、血红蛋白、总蛋白水平、PNI指数、呼吸机使用率方面比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。血红蛋白、总蛋白及PNI指数与患者住院死亡率呈负相关（P＜0.05）,年龄、呼吸机使用率与患者住院死亡率呈正相关（P＜0.05）。多因素COX回归分析结果显示年龄、血红蛋白、总蛋白水平、PNI指数、呼吸机使用率均为影响老年重症心力衰竭患者死亡的独立危险因素（P＜0.05）。内部验证结果显示列线图模型预测老年重症心力衰竭患者预后不良的C-index为0.785（95%CI:0.654～0.857）。结论：本研究所构建的预测老年重症心力衰竭患者预后不良的列线图模型效能较好，可提高预测患者预后不良风险发生的准确性，其中PNI是一项较有价值的分析预后指标，值得临床推广使用。
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