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目的
探讨冠状动脉闭塞对右冠状动脉及左前降支冠状动脉旁路移植术(CABG)后桥血流量的影响。
方法收集2015年5月至2016年5月行冠状动脉旁路移植术的住院患者212例,其中右冠状动脉闭塞患者48例,右冠状动脉未闭塞患者74例,左前降支闭塞患者50例,左前降支未闭塞患者162例,术中使用即时血流测量仪(TTFM)直接测量并记录右冠状动脉及左前降支桥血管的平均血流量(MF)、搏动指数(PI)、舒张期血供比例(DF)。
结果48例右冠状动脉闭塞患者和74例未闭塞患者的平均血流量分别为(25.81±19.44)、(30.82±23.98)ml/min,PI分别为3.26±2.50、2.74±4.17,二者比较差异未见统计学意义(P=0.228,P=0.441)。50例左前降支闭塞患者和162例未闭塞患者的平均血流量分别为(33.21±30.81)、(24.70±20.45)ml/min,PI分别为2.62±1.31、2.93±3.31,二者比较差异未见统计学意义(P=0.067,P=0.441)。右冠状动脉闭塞患者DF[(61.97±10.61)%]明显低于右冠状动脉未闭塞患者[(66.86±7.85)%],差异有统计学意义(P=0.004);但左前降支闭塞患者DF[(73.34±10.21)%]与左前降支未闭塞患者[(75.39±8.09)%]比较差异未见统计学意义(P=0.143)。
结论右冠状动脉闭塞或左前降支闭塞不影响患者行CABG后桥血流量,CABG能够有效治疗这两类患者。