【摘 要】
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目的探讨新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别要点。方法回顾分析13例隐球菌性脑膜炎及30例结核性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液改变和头颅CT或MRI特点。结果隐脑颅内压(
【机 构】
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福建省医科大学教学医院 福建省福州肺科医院;
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目的探讨新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别要点。方法回顾分析13例隐球菌性脑膜炎及30例结核性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液改变和头颅CT或MRI特点。结果隐脑颅内压(360.0±51.7)mmH2O,脑脊液葡萄糖含量(1.3±0.9)mmol/L,PCR-TB阳性率0%,抗结核抗体阳性率15.3%,与结脑颅内压(259.5±91.6)mmH2O,脑脊液葡萄糖含量(2.1±0.9)mmol/L,PCR-TB阳性率56.6%,抗结核抗体阳性率53.3%对比差异有统计学意义。而两者在临床症状、脑脊液白细胞数、蛋白、氯化物和头颅CT或MRI表现等方面差异无统计学意义。结论隐球菌性脑膜炎临床表现不典型,与结核性脑膜炎不易鉴别,容易误诊。提高对隐球菌性脑膜炎的认识,并行多项指标检测有利于早期诊断。
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