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本科１９８０年１月￣１９８５年２月施行良管癌切除颈部食管胃吻合术１８７例，发生吻合口瘘４１例（２１．９２％），死亡８例（８／４１）。１９８６年１月￣１９９７年１２月作同样手术４３８例，发现吻合口瘘７例（１．５９％），无１例死亡。本文分析发生吻合口瘘和死亡的原因。认为降低吻合口张力，保证充分血运和控制术后剧烈咳嗽可以降低吻合口瘘发生率，及时，充分引流，防止瘘液逆流入胸腔纵膈可降低瘘后死亡率。