【摘 要】
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目的 探讨经皮内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术入路内固定治疗肱骨干中下1/3骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12
【机 构】
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100048 北京,解放军总医院骨科医学部创伤显微外科
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目的 探讨经皮内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术入路内固定治疗肱骨干中下1/3骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月在本院骨科接受MIPPO技术入路接骨板内固定手术治疗的20例肱骨干中下1/3骨折患者的临床资料,其中,男15例、女5例;年龄26～65岁,平均(45.35±9.65)岁;AO/ASIF骨折分型:A型2例、B型16例、C型2例;合并股骨骨折、骨盆骨折各1例.记录患者手术时间、术中出血量,术后桡神经、尺神经、肌皮神经功能,骨折愈合时间,并评价术后6个月时肩关节功能、肘关节功能.结果 本组患者手术时间63～118 min,平均(89.5±9.5)min;术中出血量28～79 ml,平均(49.45±5.05)ml;术后伤口均为Ⅰ期愈合;术后骨折愈合时间10～18周,平均(13.55±1.90)周;术后发生桡神经损伤2例,无切口感染、骨不连发生,桡神经损伤患者经休息观察后3个月完全恢复.术后6个月时,Neer肩关节功能评分83～100分,平均(93.55±5.30)分,其中肩关节功能优15例、良5例.Mayo肘关节功能评分84～100分,平均(94.30±5.13)分,其中肘关节功能优15例、良5例.肘关节屈曲活动范围128°～143°,平均(138.25±3.15)°;最大伸直范围0°～8°,平均(2.60±0.65)°.结论 MIPPO技术入路接骨板内固定手术治疗肱骨干中下1/3骨折,能够提供足够的固定稳定性,充分保护骨折端血运,促进骨折愈合,可术后早期进行肩、肘关节功能训练,术后骨不连发生率低.
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