【摘 要】
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[目的]本研究通过系统回顾不同方法治疗胫骨下段骨折的英文文献,对其畸形愈合率、不愈合率、感染率、内固定失败率及二次手术率等进行评价.[方法]2位作者独立计算机检索PubMe
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院骨科,沈阳,110001
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[目的]本研究通过系统回顾不同方法治疗胫骨下段骨折的英文文献,对其畸形愈合率、不愈合率、感染率、内固定失败率及二次手术率等进行评价.[方法]2位作者独立计算机检索PubMed数据库,Embase,Cochrane library,CBM和相关的会议记录及相关文献的参考文献,检索无语种限制.筛选出符合纳入标准的文献,对其进行严格的质量评价,采用SPSS 19,0对纳入研究结果进行分析.[结果]初检获得相关文献721篇,最后纳入22篇,共1484例.保守治疗组(n =556)的不愈合率为1.3％,明显低于髓内针固定组(RR:0.22; CI:0.01～0.71;P＜0.001)的5.8％和钢板内固定组(n =310)的3.7％(RR:0.35; CI:0.01～0.91; P=0.02).钢板内固定组的畸形愈合率为7.7％,明显低于保守治疗组的15.5％ (RR:0.50;CI:0.21～0.73; P=0.001)和髓内针固定组的14.6％(RR,0.53; CI:0.23 ～0.77; P=0.003).钢板固定组的二次手术率为8.1％,明显低于髓内针固定组的18.3％,(RR:0.44; CI:0.22～0.69; P＜0.001).[结论]保守治疗组的不愈合率明显低于手术治疗组,但保守治疗组的畸形愈合率明显高于钢板内固定组.钢板内固定组的畸形愈合率和二次手术率明显低于髓内针固定组.
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