大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞性白血病的护理干预评价

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目的观察大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞性白血病的不良反应,探讨护理干预的效果。方法接受甲氨蝶呤治疗的急性淋巴细胞性白血病患者48例随机分为对照组和干预组各24例。对照组采取常规护理;干预组实施护理干预,包括有效的心理支持、认知干预和行为干预。观察骨髓抑制、黏膜损害、消化道反应、肝功能损害、皮疹等不良反应的发生率和对急性淋巴细胞性白血病患者化疗依从性的影响。结果Ⅲ级以上不良反应对照组共发生30例次占29.7%;干预组共发生16例次占14.2%。两组比较差异有统计学意义(X^2=7.445,P〈0.01)。干
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湿化器是呼吸机的重要组成部分,其作用是加温、湿化空气,使吸入患者体内的气体温暖而湿润,减少寒冷、干燥的气体对呼吸道黏膜的刺激,以湿化痰液,促进排痰.对于建立人工气道的机械通气(NIPPV)患者,常应用加温湿化器,以益气流直接进入气管.通常湿化器温度设定为32~35℃,而患者常诉不舒服,闷热,出汗,在关掉加热器后患者主诉减少,较舒适.为了证实停止加温是否会影响气道湿化及有效排痰,本研究进行了相关探讨
目的 比较中药滴注保留灌肠法与中药传统保留灌肠法对慢性肾功能衰竭的疗效.方法 将120例患者随机分为2组,分别采用滴注保留灌肠及传统保留灌肠;观察并比较2组药液肠内保留时间及治疗效果.结果 滴注保留灌肠法,药液肠内保留时间明显延长;2组治疗总有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论 治疗慢性肾功能衰竭,滴注保留灌肠方法优于传统保留灌肠方法。
妊娠合并卵巢囊肿或急腹症时,常须通过手术进行治疗.为保证孕妇与胎儿的安全,手术治疗方案的选择及围手术期的护理尤为重要.妊娠合并附件肿物而需要手术治疗者,占所有妊娠妇女的1% [1] .对有生育要求的妊娠合并卵巢肿瘤患者,适宜手术时间是14~18孕周 [2] .2006年1月-2007年12月我科共收治12例此类患者并行手术治疗,经术前、术后实施针对性的护理,取得了较好的效果,现报道如下。
腹部术后患者胃肠道运动从抑制到完全恢复需要一定时间,术后腹胀是临床常见且比较棘手的护理问题,如处理不好,对肠道吻合口和腹壁的愈合均有不良的影响[1].传统的护理方法不利于患者胃肠功能的恢复,临床实践证明应于术后6 h开始腹部术后功能锻炼计划,术后24~72 h练习下床活动,早期功能锻炼能促进胃肠功能恢复,预防腹胀,促进血液循环,预防精神抑郁,对缩短手术恢复期,尽快恢复患者的日常生活能力有重要作用。
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是治疗慢性肾功能衰竭的有效方法之一,由于血液透析设备和技术的改进,维持性血液透析患者生存率显著延长,但营养不良问题日趋突出,不仅影响患者的生活质量,也是并发症和死亡率增加的一个重要因素.欧美6个透析中心的联合评价[1]显示:33%透析患者存在轻至中度营养不良,8%为重度营养不良,我国透析患者营养不良的发生率为57.14%~8
下肢深静脉血栓形成是周围血管疾病中的常见病、多发病,特别是外科大手术或长期卧床的患者高发[1,2],临床为了促进下肢静脉回流、减轻下肢肿胀、预防大手术及长期卧床患者的下肢深静脉血栓形成,常建议患者穿医用弹力袜。
造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation)为近40年新兴的临床应用科学,已广泛应用于急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤等多种疾病的治疗,而异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation)具有复发率低,采集的干细胞浓度高等优势,因此在临床已被广泛应用[1]。
脑出血是脑血管病中最严重的类型之一,其病后30 d内病死率为35%~52%,半数以上的死亡发生在病后2 d内[1],而合理的院前急救,对降低死亡率和伤残率有着重要的意义。
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肾移植术后大多患者都要经历多尿期,此期特点是单位时间内患者尿液大量排出体外.据本院肾移植科的临床观察,术后多尿期尿量达峰值的时间多在3~12 h,尿量可达400~1200 ml/h[1].此期的护理的重点是控制好液体的输入,维持患者水电解质及酸碱平衡,保持内环境稳定,以利于肾功能的恢复.我院自1981年首次研制成功肾移植多尿期输液组合方案,至1990年进行了修改调整。