论文部分内容阅读
关键词：京万红软膏；小儿头皮输液渗漏；疗效
中图分类号：R248
文献标识码：B
文章编号：1007－2349(2010)06－0041－01
小儿头皮静脉输液是抢救治疗小儿急危重症的重要护理技术，在输液过程中由于患儿哭闹、好动、不配合或输液时间过长等原因，常常会导致输液渗漏情况，由于患儿皮肤娇嫩，药液对局部皮肤刺激，渗漏局部出现红、肿、痛的表现，致使患儿哭闹，给患儿带来身体上的痛苦及家属心理上的紧张。为此本科将具有消肿止痛作用的京万红软膏应用于止小儿头皮输液诊漏处，效果较好，现报道如下。
1 资料与方法
1，1 临床资料 2007年9月～2009年4月本科将150例头皮输液渗漏的患儿随机分为2组，各为75例，均使用一般头皮静脉输液针，观察组男孩45例，女孩30例；年龄在1～6个月的9例，7月～1岁者25例，1岁零1个月～1岁半28例，1岁半～2岁13例；输抗生素组渗漏者23例。输能量加钾组渗漏者38例，输普通液组渗漏者14例；渗漏面积lcmz内18例，1.5cm2内25例，2cm2内20例，2cm2以上12例；对照组男孩48例，女孩27例，年龄1月～6月7例，7月～1岁28例，1岁零1个月～1岁半30例，1岁半～2岁10例；输抗生素组渗漏19例，输能量加钾组渗漏41例，输普通液组渗漏15例；渗漏面积1cm2内15例，1.5cm2内28例，2cm2内25例，2cm2以上7例。2组在年龄、性别、渗漏面积上差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1，2 治疗方法 将京万红软膏(天津达仁堂达二药业有限公司生产，成分为“地榆、当归、桃仁、紫草、金银花、五倍子、白芷、血竭、木鳖子、冰片、罂粟壳、地黄、黄连、血余炭、棕榈、半边莲、土鳖虫、白蔹、黄柏、红花、大黄、苦参、槐米、木瓜、苍术、赤芍、黄芩、胡黄连、川芎、栀子、乌梅、乳香、没药等)，具有活血解毒、消肿止痛、去腐生肌功效，用于轻度水火烫伤、疮疡肿痛、创面溃烂。涂搽于观察组输液渗漏处(先用无菌生理盐水清洗，然后根据渗漏面积使用适量京万红软膏环形涂搽渗漏局部)，涂搽时避开输液穿刺处，1h1次；对照组常规处理。
1，3 数据处理 所得数据采用SPSS11.0软件进行统计分析。
1，4 观察指标 2组均以渗漏拔针开始记时，并详细记录渗漏面积、渗漏液体的种类及肿痛消退完的时间。
2 治疗结果
观察组和对照组在渗漏面积相同情况下红肿消退时间有显著性差异(P<0.05)，2组临床观察结果见表1。
3 讨论
小儿头皮输液在儿科及门诊输液中极为普遍，尽管护理人员及家属对小儿输液精心照料，但临床上还是避免不了输液渗漏的现象，一旦发生给患儿带来身体上的痛苦及家属心理上的紧张、恐惧；本科在临床中将具有消肿止痛的京万红软膏应用于小儿头皮输液渗漏处，利用其消肿止痛之功效，使漏液处肿痛在短时间内明显消退，减轻患儿渗漏处肿痛的痛苦，同时也缓解其家属心理上的紧张、恐惧情绪；经临床150例病例的观察对照，观察组取得了明显快速的疗效，同时也体现了医护人员对患儿人性化服务的一面，但在临床应用的病例很有限，还有待进一步的临床实践。
在临床工作中应加强输液患儿的护理工作，如穿刺技能的提升，注意穿刺针固定的牢固性、实用性，多加强巡视及婴幼儿心理学知识的学习，多与患儿及家属沟通，取得患儿及家属较好的配合，及时发现、及时处理，把小儿头皮输液渗漏降到最低。
中图分类号：R248
文献标识码：B
文章编号：1007－2349(2010)06－0041－01
小儿头皮静脉输液是抢救治疗小儿急危重症的重要护理技术，在输液过程中由于患儿哭闹、好动、不配合或输液时间过长等原因，常常会导致输液渗漏情况，由于患儿皮肤娇嫩，药液对局部皮肤刺激，渗漏局部出现红、肿、痛的表现，致使患儿哭闹，给患儿带来身体上的痛苦及家属心理上的紧张。为此本科将具有消肿止痛作用的京万红软膏应用于止小儿头皮输液诊漏处，效果较好，现报道如下。
1 资料与方法
1，1 临床资料 2007年9月～2009年4月本科将150例头皮输液渗漏的患儿随机分为2组，各为75例，均使用一般头皮静脉输液针，观察组男孩45例，女孩30例；年龄在1～6个月的9例，7月～1岁者25例，1岁零1个月～1岁半28例，1岁半～2岁13例；输抗生素组渗漏者23例。输能量加钾组渗漏者38例，输普通液组渗漏者14例；渗漏面积lcmz内18例，1.5cm2内25例，2cm2内20例，2cm2以上12例；对照组男孩48例，女孩27例，年龄1月～6月7例，7月～1岁28例，1岁零1个月～1岁半30例，1岁半～2岁10例；输抗生素组渗漏19例，输能量加钾组渗漏41例，输普通液组渗漏15例；渗漏面积1cm2内15例，1.5cm2内28例，2cm2内25例，2cm2以上7例。2组在年龄、性别、渗漏面积上差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1，2 治疗方法 将京万红软膏(天津达仁堂达二药业有限公司生产，成分为“地榆、当归、桃仁、紫草、金银花、五倍子、白芷、血竭、木鳖子、冰片、罂粟壳、地黄、黄连、血余炭、棕榈、半边莲、土鳖虫、白蔹、黄柏、红花、大黄、苦参、槐米、木瓜、苍术、赤芍、黄芩、胡黄连、川芎、栀子、乌梅、乳香、没药等)，具有活血解毒、消肿止痛、去腐生肌功效，用于轻度水火烫伤、疮疡肿痛、创面溃烂。涂搽于观察组输液渗漏处(先用无菌生理盐水清洗，然后根据渗漏面积使用适量京万红软膏环形涂搽渗漏局部)，涂搽时避开输液穿刺处，1h1次；对照组常规处理。
1，3 数据处理 所得数据采用SPSS11.0软件进行统计分析。
1，4 观察指标 2组均以渗漏拔针开始记时，并详细记录渗漏面积、渗漏液体的种类及肿痛消退完的时间。
2 治疗结果
观察组和对照组在渗漏面积相同情况下红肿消退时间有显著性差异(P<0.05)，2组临床观察结果见表1。
3 讨论
小儿头皮输液在儿科及门诊输液中极为普遍，尽管护理人员及家属对小儿输液精心照料，但临床上还是避免不了输液渗漏的现象，一旦发生给患儿带来身体上的痛苦及家属心理上的紧张、恐惧；本科在临床中将具有消肿止痛的京万红软膏应用于小儿头皮输液渗漏处，利用其消肿止痛之功效，使漏液处肿痛在短时间内明显消退，减轻患儿渗漏处肿痛的痛苦，同时也缓解其家属心理上的紧张、恐惧情绪；经临床150例病例的观察对照，观察组取得了明显快速的疗效，同时也体现了医护人员对患儿人性化服务的一面，但在临床应用的病例很有限，还有待进一步的临床实践。
在临床工作中应加强输液患儿的护理工作，如穿刺技能的提升，注意穿刺针固定的牢固性、实用性，多加强巡视及婴幼儿心理学知识的学习，多与患儿及家属沟通，取得患儿及家属较好的配合，及时发现、及时处理，把小儿头皮输液渗漏降到最低。