穴位TENS对正常年轻人热痛阈特异性抑制作用的研究

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目的探讨经皮神经电刺激疗法(TENS)对人体实验性热痛阈及实验性振动阈的影响,从而阐明TENS作用机理.方法 20名正常人,年龄在20~39岁.随机分为TENS组和空白刺激组.每位受试者左手合谷穴和大鱼际区接受30 min TENS(200 μs,100 Hz,2~3倍感觉阈)或空白刺激,分别采用Medoc TSA-2001和Medoc VSA-300对受试者左手鱼际区的热痛阈和振动阈进行测定.并分别在TENS或空白刺激前的30、20、10 min及刺激后0、10、20、30、40、50 min记录热痛阈和振动阈.采用逐步回归分析法对结果进行分析.结果本研究显示与空白刺激相比,30 min的TENS治疗后即刻,即0 min(P=0.002)和20 min(P=0.004)热痛阈显著增高,增高值分别为0.81 ℃及1.54 ℃.而同一治疗方案在同一人群中对振动阈无改变.结论 TENS作用于针灸穴位具有镇痛的特异性,而对其他感觉如振动觉无改变.换言之,TENS可能通过激活粗纤维传导,抑制细纤维传导的痛觉,从而达到镇痛的作用.

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