目的探讨miR-146a rs2910164与糖尿病周围神经病变(DPN)易感性的相关性及其对miR-146a表达的影响。方法应用TaqMan探针法和实时荧光定量聚合酶反应,分别检测386例T2DM患者(T2DM组)、366例DPN患者(DPN组)及395名健康体检人群(NC组)miR-146a rs2910164基因多态性和miR-146a的表达水平。分析各组miR-146a rs2910164基因多态性,二分类Logistic回归分析DPN的影响因素。结果 miR-146a rs2910164位点等位基因G在NC组和T2DM组分别为56. 83%和55. 18%,GG、GC、CC基因型分别为31. 39%、50. 88%、17. 72%和30. 31%、49. 74%、19. 95%,差异均无统计学意义(P>0. 05);与NC组和T2DM组相比,DPN组G等位基因和GG基因型频率升高(P<0. 05);调整年龄、病程、HbA1c等因素后回归分析结果显示,与基因型CC相比,基因型GG的DPN患病风险较高[OR(95%CI)2. 34(1. 12～4. 82),P=0. 013];校正各种因素后,差异仍有统计学意义[OR(95%CI)2. 31(1. 02～4. 98),P=0. 023]。携带GG基因型的个体具有较高的SBP、FPG、HbA1c、UACR、HOMA-IR,以及较长的糖尿病病程和低水平miR-146a的表达量。二分类Logisitc回归分析结果显示,miR-146a rs2910164基因多态性、HbA1c、糖尿病病程是DPN的危险因素。结论 miR-146a rs2910164中基因型GG降低miR-146a表达水平,与糖尿病病程、HbA1c、HOMA-IR存在一定相关性,可能增加DPN的遗传易感性。