【摘 要】
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目的 探讨血清对氧磷脂酶1(PON1)浓度在冠心病合并肥胖患者中的变化及PON1浓度与冠心病合并肥胖患者代谢状态、炎性反应水平的相关性.方法 选取2008年8月至2009年8月在西安交
【机 构】
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710061西安市 西安交通大学医学院西安交通大学医学院第一附属医院心内科西安交通大学心血管研究所陕西省分子心脏病学重点实验室环境与疾病相关基因教育部重点实验室
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目的 探讨血清对氧磷脂酶1(PON1)浓度在冠心病合并肥胖患者中的变化及PON1浓度与冠心病合并肥胖患者代谢状态、炎性反应水平的相关性.方法 选取2008年8月至2009年8月在西安交通大学第一附属医院心内科住院治疗的冠心病患者413例,以及同期经冠脉造影证实的非冠心病患者270例(对照组).收集患者性别、年龄、吸烟史、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、白细胞(WBC)、尿酸(UA)等资料,依据体重指数(BMI)将冠心病组分为正常体型、超重、肥胖三个亚组.用酶联免疫吸附法检测PON1水平.结果 相比对照组,冠心病组男性患者、吸烟人数、代谢综合征患者比例、BMI、TG、LDL-C、FPG、WBC、UA等指标升高(P＜0.05);HDL-C、Lg(PON1)降低(P＜0.001).在不同体型的冠心病各组中,随着BMI增加,代谢综合征患者比例、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、FPG呈上升的趋势;Lg(PON1)呈降低态势,其中肥胖冠心病组Lg (PON1)水平显著低于超重冠心病组和正常体型冠心病组,且差异均具有统计学意义.Lg(PON1)与代谢指标HDL-C成正相关,与SBP、DBP、FPG、TG、BMI、代谢综合征呈负相关;与炎性反应指标WBC、UA、Lg(HS-CRP)(经对数转换后的超敏C反应蛋白)呈负相关.结论 PON1浓度在冠心病合并肥胖患者中降低,PON1浓度可以反映冠心病合并肥胖患者的代谢状态及炎性反应水平,PON1浓度越低则患者代谢紊乱越严重、炎性反应越强.
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