目的:观察两种分割剂量全脑放疗在脑转移癌姑息性治疗中的疗效。方法:选择脑转移癌68例,随机分为观察组和对照组各34例。观察组采用高分割全脑放疗,即6MV-X线照射,3Gy/次,5次/周,总量30Gy,共10次(2周);对照组采用常规分割全脑放疗,照射方式同观察组,2Gy/次,5次/周,总量40Gy,共20次(4周)。两组全脑照射完成后均给予病灶局部加量10~20Gy/(5~10)次。观察比较两组肿瘤局控率、生存率、生存质量及不良反应等情况。结果:观察组肿瘤局控率为82.4%,对照组肿瘤局控率为79.4%,两组比较,差异不显著(P>0.05);观察组和对照组1年生存率分别为30.0%和34.8%,2年生存率分别为11.1%和10.0%,两组比较,均差异不显著(P>0.05);两组治疗后KPS评分好转率分别为88.2%、85.3%,两组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:两种不同分割剂量全脑放疗治疗脑转移癌临床效果相似,但高分割放疗较常规分割放疗具有快捷、医疗成本低的优势。