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目的:探讨温肾醒脑方对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠血管生成素-1 (Ang-1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的影响.方法:采用劳倦过度、房事不节法,高脂饮食法,以及反复性脑缺血再灌注结合降压法复制肾(阳)虚痰瘀型VD模型.将大鼠随机分为假手术组、模型对照组、温肾醒脑方组3组,每组18只.动物于造模后2h开始灌胃,温肾醒脑方组以7.1 g/kg药液(体表面积换算,相当于60 kg成人量的3倍)灌胃给药,每天1次;模型对照组与假手术组给予等体积蒸馏水.各组动物在手术后2h和处死前2h进行神经功能评分.分别于造模后3d、7d和14 d处死动物,采用免疫组织化学法检测Ang-1与HIF-1α表达情况.结果:与假手术组对比,模型对照组和温肾醒脑方组大鼠的神经功能评分差别均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).与同一时间点模型对照组对比,用药3d,7d和14 d的温肾醒脑方组的神经功能评分降低,差别有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).VD大鼠脑缺血后Ang-1阳性细胞随时间延长而增加,温肾醒脑方能促进其表达,与模型对照组对比差别有统计学意义(P＜0.01).模型对照组大鼠HIF-1α表达增强,并随缺血时间的延长呈持续上升趋势,7d后增长速度放慢,至14 d达到最高值;温肾醒脑方组HIF-1α表达水平在各时间点均高于模型对照组(P＜0.01).结论:温肾醒脑方可促进VD大鼠脑缺血后神经功能的恢复,促进脑组织中Ang-1和HIF-1α的表达.