论文部分内容阅读
目的
评价新型Fujifilm-超声支气管镜引导下经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration，EBUS-TBNA)对肺门/纵隔良恶性病变的诊断价值和安全性。
方法前瞻性入组胸部CT检查显示纵隔/肺门病变且需行EBUS-TBNA操作的患者60例，并随机分为2组：Olympus-EBUS组和新型Fujifilm-EBUS组，每组30例，未采用现场细胞学方法检测。
结果60例患者共穿刺143处病变，每例病变的穿刺次数平均为2.18(1～5)次，其中57例(95.00%)通过TBNA获得组织学证据。恶性肿瘤39例，良性病变21例，经EBUS-TBNA诊断59例，包括原发性肺癌35例、转移性肺癌2例、淋巴瘤2例、结节病9例、肺部炎症3例、肺结核5例、纵隔囊肿2例和反应性增生1例；1例假阴性经CT引导下肺穿刺明确诊断为肺良性平滑肌瘤。16例未明确肿瘤类型行免疫组化检查进一步确诊。2组诊断率差异无统计学意义(96.67% vs 100.00%，χ2＝0.402 2，P＝0.687 6)。两组间均未见明显并发症。
结论新型Fujifilm-EBUS内镜在改良了内镜视野和成像质量的基础上，保证了TBNA诊断水平，是鉴别胸部良恶性病变的有效手段。