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目的
观察银杏叶提取物(EGb761)改善老年患者术后谵妄(POD)的作用。
方法本研究为前瞻性研究。收集2013年6月至2016年7月期间在浙江省肿瘤医院行限期肿瘤手术、并且在术后发生POD的老年患者80例，按计算机随机数字表法随机分为银杏叶提取物(EGb761)用药组(A组)和对照组(B组)。A组患者除行常规吸氧和安抚治疗外，行银杏叶提取物滴剂口服治疗(3次/d，每次80 mg)。B组患者行常规吸氧和安抚治疗。POD确诊后，每天上午8点和下午8点之间行两次POD评估。观察指标包括2组患者的性别比例、年龄、体质指数(BMI)、学历水平、手术类型、麻醉方法、手术持续时间、术中平均动脉血压、术中出血量、POD类型、POD确诊时视觉模拟评分法(VAS)评分、POD发生时间和起始里士满躁动-镇静量表(RASS)评分、POD病程持续时间。
结果80例POD患者中，有23例不配合完成POD测试或拒绝参加研究而排除，最终57例老年患者完成研究，用药组(A组)29例和对照组(B组)28例。两组患者性别比例、年龄、BMI、学历水平、手术类型、麻醉方法、手术持续时间、术中平均动脉血压、术中出血量、POD类型、POD确诊时VAS评分比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者POD发生的时间和起始RASS评分比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组和B组患者POD病程持续时间分别为16(16)、48(35)h，差异有统计学意义(U＝161.500，P<0.001)。
结论银杏叶提取物(EGb761)可以缩短老年患者POD的病程。