【摘 要】
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目的随着放射诊断技术的不断发展和介入治疗的广泛应用,造影剂肾病(CIN)已成为医院内发生肾衰竭的第3位因素,水化是预防CIN的金标准,但在短时间内心脏病病人体内血容量增加明
【机 构】
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第三军医大学第三附属医院野战外科研究所心血管内科;
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目的随着放射诊断技术的不断发展和介入治疗的广泛应用,造影剂肾病(CIN)已成为医院内发生肾衰竭的第3位因素,水化是预防CIN的金标准,但在短时间内心脏病病人体内血容量增加明显,极易引起心力衰竭的发生,本文就PCI术后饮水对CIN的发生和体内血容量增加对心脏的影响的分析,探讨PCI术后标准化饮水方案。方法选择640例PCI术后患者,采用随机分组观察,将观察对象分为标准化饮水组320例和对照饮水组320例,观察饮水前和饮水后6 h内每小时的心率、血压、上腹饱胀感和饮水后1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h的尿量、造影术后24 h血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白的结果。结果标准化饮水组和对照饮水组饮水前和饮水后6 h内每小时的心率、血压和上腹饱胀感比较差异无统计学意义(P>0.05)。标准化饮水组术后1 h、2 h、3 h、4 h、5h、6 h的尿量明显多于对照饮水组,2组差异有统计学意义(P<0.01)。标准化饮水组造影术后24 h血肌酐、血尿素氮、血清β2-微球蛋白均明显低于对照饮水组,2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论标准化饮水能有效预防CIN的发生,同时不会加重心脏、胃的负担,建议PCI术后给予标准化饮水。
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