右美托咪啶滴鼻诱导CT检查患儿睡眠的半数有效剂量

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目的

探讨右美托咪啶滴鼻诱导孤独症患儿行CT检查时睡眠的半数有效剂量(ED50)。

方法

选择2013年9至12月广州市妇女儿童医疗中心拟行脑部CT检查的34例孤独症患儿为观察对象,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,采用右美托咪啶滴鼻的方法诱导患儿睡眠后行CT检查。根据上1例患儿的入睡情况,按上下序贯法确定下1例患儿右美托咪啶滴鼻的剂量,以右美托咪啶滴鼻60 min内睫毛反射消失和Ramsay评分达4分或4分以上为入睡标准。出现8个阳性阴性拐点时终止研究。

结果

所有患儿在右美托咪啶滴鼻诱导入睡期间均未出现打喷嚏、恶心呕吐、心律失常、低血压、低氧血症等情况。研究进行至第34例患儿时出现8个阳性阴性拐点。右美托咪啶滴鼻诱导患儿睡眠的ED50为1.76 μg/kg,95%可信区间(CI)为1.64~1.88 μg/kg。

结论

右美托咪啶滴鼻用于孤独症患儿CT检查镇静安全有效,滴鼻60 min后患儿睡眠的ED50为1.76 μg/kg,95%CI为1.64~1.88 μg/kg。

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