【摘 要】
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目的 探讨卵巢支持间质细胞肿瘤(SLCT)患者保留生育功能治疗的预后及其相关因素.方法 回顾性分析北京协和医院52例保留生育功能治疗的卵巢SLCT患者的生存率、复发、死亡与生
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科,北京,100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,100730
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目的 探讨卵巢支持间质细胞肿瘤(SLCT)患者保留生育功能治疗的预后及其相关因素.方法 回顾性分析北京协和医院52例保留生育功能治疗的卵巢SLCT患者的生存率、复发、死亡与生育状况等.结果 临床表现中,41例有高雄激素表现,11例无内分泌表现.全部肿瘤均位于单侧卵巢;肿瘤最大径线2～ 34 cm,平均10 cm;Ⅰ期50例(ⅠA期36例,ⅠC期14例),ⅢC期l例,分期不明l例;高分化4例(7.7％),中分化14例(26.9％),低分化34例(65.4％),低分化者中含有网状结构者9例、含异源成分者4例.初次手术方式包括仅行肿瘤剔除6例(11.5％),患侧附件切除36例(69.2％),全面分期手术10例(19.2％).初治术后29例接受化疗1～4个疗程.平均随访72个月,6例复发,3例死亡.预后差与无内分泌表现、肿瘤大、分期高于ⅠA期有关,与低分化、网型或异源成分可能相关,与手术方式及术后是否化疗无关.结论 卵巢SLCT是一种少见的卵巢性索间质肿瘤,多数患者以男性化临床表现和盆腔包块为特征,无内分泌表现者恶性程度较高,预后与肿瘤大小、临床分期有关,与组织分化程度可能相关.年轻患者可采取保留生育功能的手术,对有高危因素及复发患者建议术后辅助化疗并长期随访.
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