目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融神经母细胞瘤SD(Sprague-Dawley)荷瘤幼鼠模型后对骨骼生长发育的影响.方法 4周龄健康雄性SD幼鼠135只,随机分为A组正常对照组、B组HIFU组和C组手术组,每组45只.选择人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞接种于HIFU组SD幼鼠左侧肾上腺区肾筋膜内,制作荷瘤鼠模型,接种后7～9d(肿瘤最大直径1.0～1.5 cm)时接受HIFU治疗,功率70～90W,手术组仅接种SK-N-SH细胞,正常对照组不做任何处理.3组分别于HIFU前、HIFU后3d、2周和4周监测身长、肉眼及X线观察骨骼有无畸形出现,酶联免疫法(ELISA)检测血清骨碱性磷酸酶(BALP)浓度,组织病理切片行HE染色观察HIFU辐照区周围脊柱骨的骨小梁形态变化.结果 治疗前、治疗后不同时期肉眼观察及X线检查3组SD幼鼠骨骼未发现明显畸形；治疗后3dSD荷瘤鼠身长增长值HIFU组(0.900±0.338)cm小于正常组(1.497±0.362)cm和手术组(1.243±0.378) cm(P＜0.05),治疗后2周结果显示HIFU组(2.500±0.445)cm小于正常组(3.633±0.434)cm和手术组(3.333±0.372)cm(P＜0.05),正常组与手术组身长增长值差异不明显(P＞0.05)；治疗后4周HIFU组(2.533±0.543)cm、正常组(2.900±0.541)cm和手术组(2.633±0.696)cm身长增长值两两比较差异不明显(P＞0.05)；血清BALP治疗后3d HIFU组(951.697±251.618)pg/ml低于正常组(1 168.847±121.638) pg/ml和手术组(1088.359±176.919) pg/ml(P＜0.05),治疗后2周HIFU组(1037.507±297.013) pg/ml低于正常组(1 675.691±309.506) pg/ml和手术组(1 915.433±212.364)pg/ml(P＜0.05),正常组与手术组差异不明显(P＞0.05)；血清BALP治疗后4周HIFU组(1 106.551±235.832) pg/ml、正常组(1 219.494±77.615)pg/ml和手术组(1092.835±164.593)pg/ml,3组差异不明显(P＞0.05).HE染色光镜下观察HIFU组在治疗后3d、2周骨小梁变细,初级骨髓腔明显扩大,治疗后4周骨小梁及骨髓腔形态无明显差异.结论 HIFU消融人神经母细胞瘤荷瘤SD幼鼠模型后,短时间内可抑制SD荷瘤鼠模型骨骼的生长发育,HIFU的抑制作用可能会随着青春期骨骼生长发育高峰期在成年期消失。
高强度聚焦超声消融神经母细胞瘤荷瘤SD幼鼠模型对骨骼生长发育的影响
【摘 要】
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目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融神经母细胞瘤SD(Sprague-Dawley)荷瘤幼鼠模型后对骨骼生长发育的影响.方法 4周龄健康雄性SD幼鼠135只,随机分为A组正常对照组、B组HIFU组和C组手术组,每组45只.选择人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞接种于HIFU组SD幼鼠左侧肾上腺区肾筋膜内,制作荷瘤鼠模型,接种后7～9d(肿瘤最大直径1.0～1.5 cm)时接受HIFU治疗,功率7
【机 构】
：
400014重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科,儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室，儿科学重庆市重点实验室，重庆市(儿童发育重大疾病诊治与预防)国际科技合作基地,400014重庆医科大学附属儿童医
【出 处】
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中华小儿外科杂志
【发表日期】
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2014年35期
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在儿童肾母细胞瘤中,大约有4％～6％的病例为双侧肾母细胞瘤[1].双侧肾母细胞瘤原始的治疗手段十分单一,只能做双侧肾切除、血液透析和肾移植.1932年,Chanutin和Ferris首先发现一种综合征,当鼠一侧肾脏被切除,另一侧肾脏部分切除后,便逐渐发生尿毒症,最终出现肾小球硬化[2].Novick等[3]对14例患有肾细胞癌或移行细胞癌的孤立肾患者进行回顾性研究,随访5～17年(平均7.7年),
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