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目的:评价三果汤散对急性痛风局部静脉全血黏度、红细胞分析及炎性因子的影响.方法:将2018年10月至2019年10月就诊于昌都市藏医院的赤巴型痛风患者分为三果汤散组、对照组,最终满足条件放血病例分别为36、38例,三果汤散组给予三果汤散治疗,每日早晚2次,每次4g水冲服,连续服用5d后行放血治疗;对照组未采取任何治疗,仅观察5d后行放血治疗.两组自0d(用采血针自痛风脉处取血)、放血开始时和结束时取所放静脉血各5mL,对所采血液标本行全血黏度、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、氧分压(PO2)、血尿酸(UA)、白介素1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、缺氧诱导因子1 α(HIF-1 α)检测.结果:放血量中位数(52.50mL vs 65.50mL)比较,三果汤散组显著少于对照组(P＜0.01),放血过程中RBC、HGB、HCT无明显变化,两组放血结束时PO2较0d、放血开始时显著升高(P＜0.05),三果汤散组各全血黏度随治疗进行呈逐渐下降趋势,两组间差异均有统计学意义(P＜0.05),三果汤散组IL-1 β、TNF-α、HIF-1α随治疗进行呈逐渐下降趋势,两组放血结束时与0d、放血开始时比较,各炎性因子显著降低(P＜0.05).两组UA随放血过程进行呈下降趋势,放血结束时两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三果汤散通过改善局部PO2、UA、各全血黏度及炎性因子水平,加速病血与津血分离,最终实现减少放血量的目的.