目的探讨胃癌netrin-1蛋白的表达与胃癌患者临床病理和预后的关系。方法应用组织芯片和免疫组化技术,分析胃癌和癌旁组织中netrin-1蛋白和Ki67的表达,对其表达进行相关分析并探讨其与临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier限乘法计算生存率。建立Cox回归模型,评价netrin-1蛋白作为胃癌患者预后的独立影响因素的可行性。结果在67例胃癌和癌旁组织中,netrin-1蛋白的阳性表达率分别为49%和42%。在不同性别、肿瘤直径和分化程度的患者之间,胃癌组织细胞中netrin-1表达差异无统计学意义(P>0.05)。但在不同浸润深度、淋巴转移和远处转移的患者之间,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组织netrin-1阳性表达不同程度在远处转移的患者之间,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌中Ki67的阳性表达率为60%。Ki67的表达与临床病理特征之间未见相关性(P>0.05)。胃癌中netrin-1蛋白和Ki67的表达之间存在正相关关系(r=0.359,P<0.05)。用Kaplan-Meier生存曲线经log-rank检验发现,netrin-1蛋白的阳性表达以及阳性表达不同程度与生存相关(P<0.05)。netrin-1蛋白的表达与胃癌患者预后无明显相关性(RR=1.335,95%CI:0.612～2.914)。结论 netrin-1蛋白参与了胃癌的发生发展,与增殖密切相关,检测netrin-1蛋白的表达可作为反映胃癌临床病理学特点和患者生存期的指标,但netrin-1蛋白的表达不是胃癌患者预后的独立影响因素。