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对237例肝内胆管结石手术治疗病人作了随访和分析,随访期1~5年,效果满意。手术原则是:(1) 显露1~3级胆管;(2) 尽可能取尽结石;(3) 矫治胆管狭窄;(4) 切除无功能的病灶肝叶或段;(5) 根据情况建立大口径胆肠吻合或者单纯肝外胆管T管引流。认为取得良好的手术治疗效果的关键是彻底清除肝内病灶。本文对胆肠内引流的指征及手术细节也作了讨论