电刺激在直肠癌根治术中保留盆腔自主神经的临床研究

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  关键词 直肠癌 保留自主神经 直肠全系膜切除
  Heald提出直肠全系膜切除术(TME)以来,直肠癌的保肛成功率由50%上升到70%~80%。TME技术可使原本无法保肛的直肠癌患者的生活质量得到提高,但排尿障碍和性功能障碍仍有较高的发生率。TME术中盆腔自主神经(PANP)的损伤被认为是导致上述功能紊乱的主要原因。但是术中PAN的识别以及术后予以保留的PAN功能上的确认是该手术的一大难点。本研究采用术中电刺激技术在TME术中进行神经监护,通过刺激副交感神经通路起始处的盆腔内脏神经主干根部并同时记录膀胱逼尿肌肌电活动,来确认副交感神经通路的保留与否,并判断其功能状态。
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