煤矿尘肺预后影响因素的多状态模型分析

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一般认为,尘肺类型、肺结核的合并、年龄、工龄、开始接尘年份和尘肺期别对病人的预后都有一定影响,但都是单因素分析的结果。迄今为止,尘肺病人预后的多因素分折未见报道。究其原因,主要是因病程较长,有些因素如肺结核的有无,疾病的期别会随时间而改变(称时变量);即使因素值不变,机体的反应也可能在漫长的病程中发生变化,故一般的多因素生存分析不合适应用。为此,我们对淮北煤矿的2906例尘肺病人预后的流调资料尝试了多状态模型的分析,同时阐明这一方法的特点。
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