早产儿胃食管反流的诊断及体位疗法

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目的 探讨 2 4h食管pH值监测和胃B超检查测定胃排空率对早产儿胃食管反流 (GER)的诊断价值及体位对GER的影响。方法 用 2 4hpH自动记录仪测定 40例早产儿食管下段pH值 ,B超检测胃排空率 ,观察其与GER参数的相关性。结果  40例早产儿中 90 %出现GER ,其中 80 %为“寂静型”。日龄 <14d组及日龄≥ 14d组 ,各项反流指标无显著差异。头部抬高 30°仰卧位组各项反流指标显著低于平卧位组。GER参数与喂奶后 90min胃排空率呈负相关。结论 2 4h食管下段pH监测可早期确诊早产儿GER ,B超测定胃排空率可用于早产儿GER的筛查。早产儿取头部抬高 30°仰卧位 ,可减少GER的发生 Objective To investigate the value of 24 h esophageal pH monitoring and gastric B-ultrasound in the determination of gastric emptying rate in the diagnosis of gastroesophageal reflux (GER) in preterm infants and the effect of body position on GER. Methods The pH values ​​of the lower esophagus of 40 premature infants were detected by 24 hpH automatic recorder and the gastric emptying rate was detected by B ultrasound. The correlation between GER and parameters was observed. Results 90% of 40 premature infants showed GER, of which 80% were “silent type”. There was no significant difference in the indexes of reflux between days 14 days and 14 days. Head elevation 30 ° supine position of the various indicators of reflux was significantly lower than the supine group. GER parameters were negatively correlated with gastric emptying rate 90 min after feeding. Conclusion 24 h early esophageal pH monitoring can be used to diagnose preterm infants with GER. The gastric emptying rate measured by B ultrasound can be used to screen GER in preterm infants. Premature infant head elevation 30 ° supine position can reduce the incidence of GER
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