【摘 要】
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目的总结十二指肠镜联合腹腔镜及胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的经验。方法回顾性分析2010年1月~2012年12月应用三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石56例的临床资料。胆
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目的总结十二指肠镜联合腹腔镜及胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的经验。方法回顾性分析2010年1月~2012年12月应用三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石56例的临床资料。胆囊结石均多发,直径0.6~3.5 cm。胆总管结石1~3枚,直径0.5~2.6 cm。先行内镜乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)取尽结石,2~3天行LC。如EST取石失败,立即改行LC联合腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)。结果 56例手术均获得成功,其中行EST联合LC 37例,LC联合LCBDE 19例(经胆囊管探查取石8例,经胆总管探查取石并置T管引流11例)。无中转开腹及严重并发症发生。随访6~12个月,无结石复发。结论三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石安全可靠,创伤小,恢复快,可作为首选方式。
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