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目的:观察多器官功能障碍综合征(MODS)患者的内皮细胞功能改变,寻求早期诊断方法.方法:采用免疫荧光技术连续监测30例ICU中严重感染、创伤患者外周血可溶性P-选择素(sP选择素)和血栓调节蛋白(TM)浓度的动态变化,并计算其诊断MODS的灵敏度、特异性和正确诊断指数.结果:发生MODS患者的sP-选择素、TM水平比未发生MODS患者明显升高(P均＜0.05).sP-选择素对MODS的诊断灵敏度高,但特异度不理想,诊断能力不高;提高诊断的截断值其特异度和正确诊断能力提高.TM对MODS诊断的灵敏度高而特异度不足;诊断能力低;提升截断值后灵敏度下降,特异度提高,诊断能力提高,但TM仍不足以作为独立的MODS诊断指标.两个指标联合诊断意义更大.结论:sP-选择素联合TM有助于MODS早期诊断.