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目的 比较三维适形放射治疗(3DCRT)和立体定向放射治疗(SRT)圆形准直器系统治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 64例NSCLC患者随机分为治疗组(3DCRT组)和对照组(SRT组),均常规放射治疗40Gy后,再分别应用3DCRT和SRT加量照射,两组均为4～5 Gy/次,6～7次,隔日1次,每周3次,总量28～35 Gy,2～3周完成.结果 3DCRT组和SRT组有效率分别为87.9%和64.5%,差异有统计学意义;3DCRT组和SRT组1、2、3年生存率分别为74.6%、51.5%、36.2%和71.2%、48.9%、26.5%.中位生存时间分别为23和18个月,差异均无统计学意义;3DCRT组和SRT组正常组织并发症发生率(NTCP)分别为27.3%和48.4%,差异有统计学意义.结论 3DCRT可有效提高NSCLC患者肿瘤局部控制率和生存质量。