目的:观察替罗非班在破裂颅内宽颈动脉瘤急性期支架辅助栓塞围手术期应用的效果和安全性。方法:将2014年1月至2015年5月采用支架辅助微弹簧圈栓塞治疗破裂颅内宽颈动脉瘤急性期18例患者均分为替罗非班大剂量组及小剂量组。术中两组均给予替罗非班10μg·kg^-1,3 min内静脉推注,再以0.15μg·kg^-1·min^-1持续静脉泵入。大剂量组术后继续维持0.15μg·kg^-1·min^-1静脉泵入12 h,然后停用;小剂量组术后改为0.10μg·kg^-1·min^-1持续静脉泵入12 h,然后降为0.05μg·kg^-1·min^-1,再持续泵入12³6 h后停用。两组术后12 h均鼻饲阿司匹林100 mg和氯吡格雷75 mg。结果:18例21个动脉瘤,其中破裂宽颈动脉瘤18个,均采用支架辅助微弹簧圈栓塞治疗。术中出现急性支架内血栓形成2例,均经微导管行载瘤动脉内注射替罗非班3⁵ ml（150²50μg,静脉推注,3 min）后恢复再通。所有病例术后均未发生迟发性梗塞及颅内出血并发症。两种替罗非班给药方式均可达到药物疗效,而小剂量组发生皮肤黏膜和穿刺点出血更少。结论:替罗非班用于破裂颅内宽颈动脉瘤急性期介入栓塞围手术期患者可能是安全有效的。