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目的：分析锁定钢板和扩髓髓内钉在胫骨骨折不愈合治疗中的应用效果。方法：我院2009年1月～2013年12月间收治的胫骨骨折不愈合患者42例，随机分为对照组（扩髓髓内钉内固定术）和观察组（钢板内固定术），比较2组治疗效果。结果：观察组手术时间长于对照组，术后3、6个月骨痂生长情况优于对照组（P＜0．05）；2组骨折愈合时间、术后6个月HSS、Baird～Jackson评分均无明显差异（P＞0．05）。结论：锁定钢板和扩髓髓内钉治疗胫骨骨折不愈合均能取得较好效果，临床中应依据患者实际情况选择合适的术式。