【摘 要】
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目的 探讨肝移植术后吻合血管并发症的危险因素.方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院201 1年2月至2017年10月共计381例肝移植病人的临床资料.经血管造影证实血管并发症
【机 构】
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西安交通大学第一附属医院肝胆外科, 西安,710061
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目的 探讨肝移植术后吻合血管并发症的危险因素.方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院201 1年2月至2017年10月共计381例肝移植病人的临床资料.经血管造影证实血管并发症者1 5例作为病例组,选择同期无术后并发症病人252例作为对照组.结果 肝移植术后血管并发症总体发生率为3.9％;其中,肝动脉并发症发生率为2.9％,门静脉并发症发生率为0.5％o,下腔静脉并发症发生率为0.5％.病例组和对照组病人在年龄、性别、术中出血量、术中尿量、手术时间、热缺血时间、冷保存时间上的比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).病例组术前血管病变及相关手术史11例(73.3％),对照组106例(42.1％),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).病例组病人与对照组相比,术中液入量增加[(8 168.0±914.2) ml和(6 458.0±157.6) ml],并经历较长的无肝期[(57.7±5.8) min和(50.8±0.7)min],且住院时间显著延长[(34.4±3.9)d和(20.1±0.7)d],差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.001).结论 肝移植术后吻合血管并发症相对少见,主要与术前血管病变、相关手术史以及术中无肝期时间延长、液入量增加有关.一旦发生,将显著延长病人住院时间,需要引起医务工作者的注意.
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