【摘 要】
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目的 观察视频喉镜下气管插管对甲状腺手术后咽喉痛(POST)的影响.方法 选取行甲状腺手术患者104例,按照数字随机方法分为直接喉镜组和视频喉镜组,每组各52例,直接喉镜组使用Macintosh(MCL)直接喉镜进行,视频喉镜组采用类似GlideScope视频喉镜,全麻下进行甲状腺切除手术,观察两组患者手术时间、气管插管时间、术中芬太尼的总用量,记录气管插管中插管次数和需要外部按压患者的次数,患者进入麻醉恢复室(PACU)后记为即刻,6 h,12 h和24 h分别采用视觉模拟(VAS)评分,记录即刻,6
【机 构】
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南京医科大学附属江宁医院麻醉科 江苏 南京211100
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目的 观察视频喉镜下气管插管对甲状腺手术后咽喉痛(POST)的影响.方法 选取行甲状腺手术患者104例,按照数字随机方法分为直接喉镜组和视频喉镜组,每组各52例,直接喉镜组使用Macintosh(MCL)直接喉镜进行,视频喉镜组采用类似GlideScope视频喉镜,全麻下进行甲状腺切除手术,观察两组患者手术时间、气管插管时间、术中芬太尼的总用量,记录气管插管中插管次数和需要外部按压患者的次数,患者进入麻醉恢复室(PACU)后记为即刻,6 h,12 h和24 h分别采用视觉模拟(VAS)评分,记录即刻,6 h,12 h和24 h各时点出现POST例数.结果 两组患者手术时间和术中芬太尼总用量比较,差异无统计学意义(P>0.05),视频喉镜组插管时间短于直接喉镜组(P<0.05);视频喉镜组一次插管成功率明显高于直接喉镜组(χ2=17.648,P=0.005);视频喉镜组需要外部按压次数比率明显低于直接喉镜组(χ2=19.674,P=0.006);视频喉镜组在即刻,6 h,12 h时点VAS评分均明显低于直接喉镜组(P<0.05);术后即刻和6 h时点视频喉镜组患者POST发生率明显低于直接喉镜组(χ2=8.634,P=0.001,χ2=7.957,P=0.017).结论 与MCL直接喉镜相比,常规使用视频喉镜进行气管插管置入术可降低术后POST发生率,降低POST疼痛的严重程度.
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