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摘要：目的 对颈型颈椎病患者的刮痧及拔罐治疗方法进行总结、探讨，观察其二者联合治疗对颈型颈椎病患者的疗效。方法 放76例颈型颈椎病患者作为临床研究对象，采取对照研究法，分别设置联合治疗组与刮痧治疗组，分组随机分配患者38例。对刮痧治疗组患者仅采取刮痧治疗，对联合治疗组患者予以刮痧联合拔罐治疗，对比两组患者治疗效果。结果 经分组治疗与疗效观察、评价后发现，与刮痧治疗组患者相比较，联合治疗组患者的治疗总有效率显著更高，差异具有统计学意义。结论 在刮痧治疗的基础上，对颈型颈椎病患者进一步联合拔罐治疗，可以提高患者的病情治疗效果，这两项中医适宜技术值得同时、联合推广与使用。
关键词：刮痧;拔罐;颈型颈椎病
【中图分类号】R244.4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）09-052-01
我国有多种中医适宜技术可以用于颈型颈椎病的治疗，不过不同的方法其疗效各异，因此有必要加强这方面的研究、探讨与实践，这一来是可以增强对患者的健康保障，二来是可以促进我国中医学的推广。本研究通过对38例颈型颈椎病患者采取刮痧联合拔罐治疗，使患者取得了极其理想的治疗效果，具体的研究过程与结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文临床研究对象共计76例，其均为2020年1月到2020年12月期间，收治的颈型颈椎病患者，所有患者根据《颈椎病诊治与康复指南》中的诊断标准确诊，且神志清净、意识正常，对本研究完全知情，自愿参与。排除合并其他严重疾病者，不适宜采用刮痧、拔罐治疗者，以及1个月内接受过其他方式治疗者。采取对照研究法，分别设置联合治疗组与刮痧治疗组，分组随机分配患者38例。分组后，联合治疗组中男性18例，女性20例，年龄最小者23岁，年龄最大者68岁，平均（42.62±1.42）岁，病程最短者1个月，病程最长者23个月，平均（7.24±1.43）个月。刮痧治疗组中男性17例，女性21例，年龄最小者22岁，年龄最大者65岁，平均（42.18±1.13）岁，病程最短者1个月，病程最长者21个月，平均（7.14±1.38）个月。两组患者各项资料基本一致（P>0.05），可比性充分。
1.2 方法
对刮痧治疗组患者仅采取刮痧治疗，对联合治疗组患者予以刮痧联合拔罐治疗，具体方法如下。
1.2.1 刮痧
经络选择督脉，风府至大椎;双侧足太阳膀胱经，天柱至风门;双侧足少阳胆经，风池至肩井。指导患者取端坐体位，并低头将颈肩部位暴露出来，根据选定的穴位、经络，由上至下，由内至外，单方向刮拭。操作刚开始注意控制刮拭力度，患者适应后逐步增加刮拭力度，但要保证患者具有完全的耐受性。同一部位刮拭时间长度为3分钟到5分钟，刮拭皮肤周围出现硬结、痧斑、痧点后停止。但有部分患者由于个人体质，不易出痧，因此不能过长时间刮拭。
1.2.1拔管
穴位、经络的选择与刮痧操作完全相同，指导患者取端坐体位，并低头将颈肩部位暴露出来，根据患者的个人情况，选择大小合适的拔罐，操作中注意迅速使罐叩压于所选经络穴位部上，与皮肤紧贴，防止拔罐松动、掉落。留罐时间保持5分钟到10分钟，使局部皮肤呈潮红、充血状。
联合治疗组患者按照先刮痧后拔罐的顺序进行，两组患者均6天治疗1次，连续30天（5次）。
1.3 疗效标准
依据《中医病证诊断疗效标准》，患者頸型颈椎病体征、症状完全消失，活动恢复正常，不受任何的影响和限制，为治愈;患者颈型颈椎病体征、症状显著改善，活动基本不受影响，为显效;患者颈型颈椎病体征、症状可见改善，活动稍受影响，但可正常的进行学习、工作和生活，为有效;患者颈型颈椎病体征、症状未见改善或加重，活动受影响，限制较大，为无效。治愈率、显效率、有效率之和，为治疗总有效率。
1.4 统计学方法
统计学工具为Spss 21.0，计数资料采用X2检验。如果P<0.05表示差异具有统计学意义，P>0.05表示不具有统计学意义。
2 结果
治疗结束之后，通过对两组患者的疗效评价发现，与刮痧治疗组患者相比较，联合治疗组患者的治疗总有效率显著更高，差异具有统计学意义（参表1）。
3 讨论
随着现代人生活、学习和工作方式及条件的转变，颈椎病的发病率明显升高，而且越来越呈现出低龄化的发展趋势[1]。其中，以颈型颈椎病的患者群体数量最大，其主要的症状包括颈部疼痛、沉重，可向枕部和肩背部放射，甚至可伴有颈部肌肉僵硬、紧张、压痛、活动受限，给人带来多种不适莫影响人的正常工作、生活，降低人的生活质量[2]。
在我国的中医学领域当中，颈型颈椎病被划分在“痹证”、“项强”、“颈肩痛”的范畴，治疗理论、治疗方式也较多。如刮痧、拔管都是适用于该病治疗的中医适宜技术，其操作方式相当的简单、便捷，不用短期内接受高频率治疗，成本较低，患者非常容易接受，而且疗效也较为理想[3]。不过，单一的中医适宜技术应用难免存在局限性，联合多种技术的使用，则可以进一步提高病情的疗效。
本文的临床研究结果也证实，在刮痧治疗的基础上，对颈型颈椎病患者进一步联合拔罐治疗，可以提高患者的病情治疗效果，这两项中医适宜技术值得同时、联合推广与使用。
参考文献：
[1]邱芬芬，廖小香，江崛，等.针灸推拿联合治疗颈型颈椎病的效果观察及有效率评价[J].中国社区医师，2020，36（36）：88-89.
[2]陈静，潘星安，郑黎勤.针刺阿是穴联合曲度牵引治疗中青年颈型颈椎病的临床价值[J].深圳中西医结合杂志，2020，30（23）：49-50.
[3]叶毅君，谢育修，严天玮，等.滚针拔罐法与传统絮刺拔罐法治疗颈型颈椎病：随机对照研究[J].中国针灸，2020，40（12）：1299-1303.
关键词：刮痧;拔罐;颈型颈椎病
【中图分类号】R244.4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）09-052-01
我国有多种中医适宜技术可以用于颈型颈椎病的治疗，不过不同的方法其疗效各异，因此有必要加强这方面的研究、探讨与实践，这一来是可以增强对患者的健康保障，二来是可以促进我国中医学的推广。本研究通过对38例颈型颈椎病患者采取刮痧联合拔罐治疗，使患者取得了极其理想的治疗效果，具体的研究过程与结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文临床研究对象共计76例，其均为2020年1月到2020年12月期间，收治的颈型颈椎病患者，所有患者根据《颈椎病诊治与康复指南》中的诊断标准确诊，且神志清净、意识正常，对本研究完全知情，自愿参与。排除合并其他严重疾病者，不适宜采用刮痧、拔罐治疗者，以及1个月内接受过其他方式治疗者。采取对照研究法，分别设置联合治疗组与刮痧治疗组，分组随机分配患者38例。分组后，联合治疗组中男性18例，女性20例，年龄最小者23岁，年龄最大者68岁，平均（42.62±1.42）岁，病程最短者1个月，病程最长者23个月，平均（7.24±1.43）个月。刮痧治疗组中男性17例，女性21例，年龄最小者22岁，年龄最大者65岁，平均（42.18±1.13）岁，病程最短者1个月，病程最长者21个月，平均（7.14±1.38）个月。两组患者各项资料基本一致（P>0.05），可比性充分。
1.2 方法
对刮痧治疗组患者仅采取刮痧治疗，对联合治疗组患者予以刮痧联合拔罐治疗，具体方法如下。
1.2.1 刮痧
经络选择督脉，风府至大椎;双侧足太阳膀胱经，天柱至风门;双侧足少阳胆经，风池至肩井。指导患者取端坐体位，并低头将颈肩部位暴露出来，根据选定的穴位、经络，由上至下，由内至外，单方向刮拭。操作刚开始注意控制刮拭力度，患者适应后逐步增加刮拭力度，但要保证患者具有完全的耐受性。同一部位刮拭时间长度为3分钟到5分钟，刮拭皮肤周围出现硬结、痧斑、痧点后停止。但有部分患者由于个人体质，不易出痧，因此不能过长时间刮拭。
1.2.1拔管
穴位、经络的选择与刮痧操作完全相同，指导患者取端坐体位，并低头将颈肩部位暴露出来，根据患者的个人情况，选择大小合适的拔罐，操作中注意迅速使罐叩压于所选经络穴位部上，与皮肤紧贴，防止拔罐松动、掉落。留罐时间保持5分钟到10分钟，使局部皮肤呈潮红、充血状。
联合治疗组患者按照先刮痧后拔罐的顺序进行，两组患者均6天治疗1次，连续30天（5次）。
1.3 疗效标准
依据《中医病证诊断疗效标准》，患者頸型颈椎病体征、症状完全消失，活动恢复正常，不受任何的影响和限制，为治愈;患者颈型颈椎病体征、症状显著改善，活动基本不受影响，为显效;患者颈型颈椎病体征、症状可见改善，活动稍受影响，但可正常的进行学习、工作和生活，为有效;患者颈型颈椎病体征、症状未见改善或加重，活动受影响，限制较大，为无效。治愈率、显效率、有效率之和，为治疗总有效率。
1.4 统计学方法
统计学工具为Spss 21.0，计数资料采用X2检验。如果P<0.05表示差异具有统计学意义，P>0.05表示不具有统计学意义。
2 结果
治疗结束之后，通过对两组患者的疗效评价发现，与刮痧治疗组患者相比较，联合治疗组患者的治疗总有效率显著更高，差异具有统计学意义（参表1）。
3 讨论
随着现代人生活、学习和工作方式及条件的转变，颈椎病的发病率明显升高，而且越来越呈现出低龄化的发展趋势[1]。其中，以颈型颈椎病的患者群体数量最大，其主要的症状包括颈部疼痛、沉重，可向枕部和肩背部放射，甚至可伴有颈部肌肉僵硬、紧张、压痛、活动受限，给人带来多种不适莫影响人的正常工作、生活，降低人的生活质量[2]。
在我国的中医学领域当中，颈型颈椎病被划分在“痹证”、“项强”、“颈肩痛”的范畴，治疗理论、治疗方式也较多。如刮痧、拔管都是适用于该病治疗的中医适宜技术，其操作方式相当的简单、便捷，不用短期内接受高频率治疗，成本较低，患者非常容易接受，而且疗效也较为理想[3]。不过，单一的中医适宜技术应用难免存在局限性，联合多种技术的使用，则可以进一步提高病情的疗效。
本文的临床研究结果也证实，在刮痧治疗的基础上，对颈型颈椎病患者进一步联合拔罐治疗，可以提高患者的病情治疗效果，这两项中医适宜技术值得同时、联合推广与使用。
参考文献：
[1]邱芬芬，廖小香，江崛，等.针灸推拿联合治疗颈型颈椎病的效果观察及有效率评价[J].中国社区医师，2020，36（36）：88-89.
[2]陈静，潘星安，郑黎勤.针刺阿是穴联合曲度牵引治疗中青年颈型颈椎病的临床价值[J].深圳中西医结合杂志，2020，30（23）：49-50.
[3]叶毅君，谢育修，严天玮，等.滚针拔罐法与传统絮刺拔罐法治疗颈型颈椎病：随机对照研究[J].中国针灸，2020，40（12）：1299-1303.