【摘 要】
：
目的介绍基于立体定向放疗(SBRT)技术的立体定向心脏放射消融术(SCRA)，并通过短期有效性和安全性对该新型治疗方法进行综合评估。方法室性心律失常(VA)患者被评估并纳入临床试验，受试者均接受了真空垫体位固定和四维CT模拟定位，本研究以计划靶区体积(PTV)为目标，采用容积旋转调强(VMAT)技术设计立体定向放疗计划，使用R50%、均匀性指数、适形性指数等参数评估治疗计划，并对比受试者治疗前后动态心电图和超声心动图检查结果。结果3例室性心动过速(VT)和1例室性期前收缩(PVC)受试者接受了处方剂量25
【机 构】
：
四川大学华西医院肿瘤中心放疗科，成都 610041四川大学华西医院心内科，成都 610041四川大学华西医院肿瘤中心放疗科，成都 610041四川大学华西医院肺癌中心，成都 610041四川大学华西医
论文部分内容阅读
目的介绍基于立体定向放疗(SBRT)技术的立体定向心脏放射消融术(SCRA)，并通过短期有效性和安全性对该新型治疗方法进行综合评估。
方法室性心律失常(VA)患者被评估并纳入临床试验，受试者均接受了真空垫体位固定和四维CT模拟定位，本研究以计划靶区体积(PTV)为目标，采用容积旋转调强(VMAT)技术设计立体定向放疗计划，使用R50%、均匀性指数、适形性指数等参数评估治疗计划，并对比受试者治疗前后动态心电图和超声心动图检查结果。
结果3例室性心动过速(VT)和1例室性期前收缩(PVC)受试者接受了处方剂量25 Gy的单次SCRA，PTV平均值为71.3 cm3(60.3~89.4 cm3)，平均治疗时长12.0 min (4.5~21.0 min)。短期随访平均持续了18周(14~25周)，结果显示受试者未出现并发症，VT负荷和PVC负荷显著下降。
结论SCRA术短期内有效和安全，但关键放疗技术的效果和使用规范仍需要继续探索。
其他文献
目的优化和评估粪便和组织样本高通量测序前处理方法，提高高通量测序在宏病毒组研究中的灵敏度。方法针对粪便样本，选取经粪便排毒的5种病毒阳性样本混合模拟样本，对不同材质的滤器、核酸酶不同处理时间、不同的提取核酸方法进行评价。针对组织样本，选取动物组织中检出的2种病毒阳性样本，对过滤、核酸酶处理和不同的核酸提取方法进行评价。采用TaqManreal-timePCR定量方法评价每步处理对每一种模式病毒核酸载量的影响，采用SYBRGreenreal-timePCR方法对细菌16SrRNA基因和宿主12SrRNA基因
目的利用Y型引物和荧光定量RT-PCR技术建立一种用于登革病毒(dengusvirus,DENV)快速分型的四重荧光定量RT-PCR检测方法。方法用DENV四种分型体外转录RNA对该方法的灵敏度、特异性进行评价及用临床样本进行验证。结果DENVⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型最低检出限分别为5.01反应/PCR、6.16拷贝/反应、6.35拷贝/反应、6.39拷贝/反应，与单重实时荧光定量RT-PCR比，最低检测限无明显变化；且与其他病毒无交叉反应，临床标本的阳性一致率和阴性一致率均为100%。结论本研究建立的Y型
目的基于WebofScience数据库，了解诺如病毒(norovirus,NoV)研究的现状并进行分析。方法诺如病毒是人类非细菌性急性胃肠炎的主要病原体之一，以"Norovirus"为检索词，检索WebofScience数据库中2003—2021年8月间发表的诺如病毒的研究论文。采用文献计量学方法，分析了研究诺如病毒论文的出版年份、国家、城市、期刊、基金资助机构等的分布情况。结果基于WebofScience数据库，共检索到诺如病毒研究论文6885篇文献，97%的文献是英文语种的文献。从2003年开始论
目的调查了解中国内地县(市)级医院的放疗人员及设备的基本情况并评价各放疗资源分布的公平性。方法以全国所有县(市)级放疗单位为研究对象，资料来源于中华医学会放射肿瘤治疗学分会在2019年4月10日至9月20日期间，以线上问卷形式进行的第九次行业调查所得的数据。对数据进行统计描述与分析，运用基尼系数、泰尔指数和集聚度对全国县(市)级医院放疗资源配置的公平性进行评价与分析。结果中国东部地区县(市)级放疗单位191家，中部地区172家，西部地区仅59家，西部部分省份区域内无县(市)级放疗单位分布。西部地区人口较多
目的Meta分析调强放疗时代鼻咽癌诱导化疗(IC)联合单纯放疗(RT)与诱导化疗联合同步放化疗(CCRT)的疗效和不良反应。方法选择已经发表的回顾性或者随机对照临床研究，检索Cochrane图书馆、PubMed、WebofScience数据库，以2010—2020年发表的研究为主要研究对象。选择的研究包括接受IC CCRT或IC RT治疗的鼻咽癌患者，使用STATA12软件合并风险比(HR)、危险比(RR)及95%可信区间(CI)，并应用随机或固定效应模型进行统计学分析。结果共纳入了8项回顾性研究中的24
目的评估胸部放疗序贯联合PD-1/PD-L1抑制剂应用于诱导治疗后的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的安全性、耐受性。方法前瞻性纳入中国医学科学院肿瘤医院1项Ⅰ期临床试验和1项真实世界研究中的ES-SCLC患者，两项研究均经中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会批准，选择其中确诊时为广泛期、经系统治疗(化疗/化疗联合PD-1/PD-L1抑制剂)后、经胸部放疗和序贯PD-1/PD-L1抑制剂的患者入组。结果从2019年1月到2021年3月，共纳入11例ES-SCLC患者，全组年龄52~73岁，中位数62岁。5例
目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)术后放疗(PORT)流程中含靶区纵隔移位规律和实施中期评估的价值。方法100例NSCLC术后N2期和R1-2切除并任何N期患者，以骨性解剖建立坐标轴，测量纵隔三维方向在PORT流程中的移位规律。采用WilCoxon、Kruskal-Wallis、χ2检验统计分析，受试者工作特征(ROC)曲线计算临界值。结果纳入患者PORT流程中X(前后)、Y(左右)、Z(上下)方向纵隔移位分别为0.04~0.53、0.00~0.84、0.00~1.27cm，纵隔移位距离的大小顺序分别为Z
目的比较局部进展期直肠癌新辅助治疗后临床完全缓解(cCR)的患者等待观察(W
目的分析改良根治术后pT1-2N1期乳腺癌患者的局部区域复发(LRR)部位及放疗对复发的影响。方法收集中国12家医院符合条件的5442例乳腺癌患者资料，分析放疗和未放疗患者的LRR部位及不同部位放疗对复发的影响。采用Kaplan-Meier法计算LRR率并log-rank法检验。结果全组中位随访63.8个月，395例患者出现LRR。无论辅助放疗与否和不同分子分型，胸壁和锁骨上区均为最常见的LRR部位。全组胸壁照射和未照射患者的5年胸壁复发率分别为2.5%和3.8%(P＝0.003)；锁骨上区照射和未照射患