【摘 要】
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目的 探讨CTA评分系统对急性基底动脉闭塞(BAO)6～24 h患者血管内治疗后早期临床结局的预测价值.方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月在胜利油田中心医院接受血管内治疗的53例急性BAO患者临床资料.根据改良Rankin量表(mRS)评分结果,将患者分为预后良好组(n=32)、预后不良组(n=21).采用后循环侧支循环评分(pc-CS)、后循环(pc)-CTA侧支评分、基底动脉BATMAN评分,对血管内介入术前患者CTA影像进行评估.结果 预后良好组、预后不良组患者年龄、取栓前和出院NIH
【机 构】
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257034 山东东营 胜利油田中心医院神经内科
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目的 探讨CTA评分系统对急性基底动脉闭塞(BAO)6～24 h患者血管内治疗后早期临床结局的预测价值.方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月在胜利油田中心医院接受血管内治疗的53例急性BAO患者临床资料.根据改良Rankin量表(mRS)评分结果,将患者分为预后良好组(n=32)、预后不良组(n=21).采用后循环侧支循环评分(pc-CS)、后循环(pc)-CTA侧支评分、基底动脉BATMAN评分,对血管内介入术前患者CTA影像进行评估.结果 预后良好组、预后不良组患者年龄、取栓前和出院NIHSS评分、pc-CS评分、pc-CTA评分、BATMAN评分等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,pc-CTA评分≤1.5分(OR=0.468,95％CI=0.231～0.946,P=0.035)、pc-CS评分≥4.5分(OR=2.183,95％CI=1.233～3.865,P=0.007)、BATMAN评分≥4.5分(OR=2.461,95％CI=1.320～4.588,P=0.005),均为急性BAO患者血管内治疗后90 d良好临床结局的独立预测因素.受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,pc-CS评分、pc-CTA评分、BATMAN评分预测良好临床结局的曲线下面积(AUC)分别为0.766(95％CI=0.632～0.901)、0.814(95％CI=0.697～0.931)、0.869(95％CI=0.763～0.975).结论 pc-CS评分、pc-CTA评分和BATMAN评分均能独立有效地预测血管内治疗急性BAO患者90 d临床结局,其中反映血栓负荷及侧支代偿的BATMAN评分似可更准确地预测预后.
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